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參訪活動申請

一、機關(構)團體來訪,請於預定到訪日2週前完成預約申請。(如為個人參訪、捐贈行程,歡迎在8:30-17:00到院即可,免填本申請表)

二、如有團體活動之規劃,請於30天前附活動計畫書並完成預約申請。

三、預約申請方式:

  • 傳真:07-6894571或07-6894156
  • E-mail:service@cmchtw.org
  • 至官網直接填寫表單提交

若有疑問歡迎來電洽詢:07-6891054*2227

說明事項

參訪活動注意事項:基於健康照顧及尊重個人隱私權,院區內禁菸、酒、檳榔,未經允許請勿拍攝孩童照片,讓我們共創美好的參訪腳蹤。

本院向您蒐集之個人資料;包含個人姓名、公司名稱、職稱、地址、電話及電子郵件地址等,得以直接或間接識別個人的相關資訊,將僅限使用於本院合於營業登記項目或章程所載之目的事業,依公益勸募條例業務需要之客戶管理、募款及營業範圍內相關服務使用,並遵守「個人資料保護法」之規定妥善保護您的個人資訊。於此前提下,您同意本院得於法律許可之範圍內處理及利用相關資料以提供資訊或服務,但您仍可依法律規定之相關個人資訊權利主張如下事項:查詢、閱覽、複製、補充、更正、處理、利用及刪除,請於上班時間以電話或電子郵件向本院聯繫。您亦可拒絕提供相關之個人資料,唯可能無法及時享受本會提供之相關資訊或活動之權利。

參訪活動申請表

*單位名稱:

*聯絡人:

*職稱:

*聯絡電話:

*手機號碼:

E-mail:

*當天帶隊者:

*帶隊者職稱:

*來訪人數:

大人:
小孩:

*來訪次數:

最近一次參訪日期:

*預定時間:

順位一::
順位二::

到訪內容:

其他相關事宜:

*驗證碼:

驗證碼
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